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三公大吃小的玩法:胰脏癌前兆症状有哪些?医师告诉你:想避开胰脏癌诱发原因怎么做

时间:2个月前   阅读:8

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胰脏癌前兆症状有哪些?医师告诉你:想避开胰脏癌诱发原因怎么做

新闻中心吴慧祯、苏柏儒 2022-10-12 | 浏览数 2,616,343 【早安健康/吴慧祯、苏柏儒、高钰玫报导】胰脏癌指的是胰脏发生癌变,虽然胰脏癌并不常见,但是一旦找上门来就难以治愈,包含苹果创办人贾伯斯、金钟奖视后李丽凤、台湾名嘴刘骏耀等名人,都因罹患胰脏癌撒手人寰,让不少人再度关心“胰脏癌”该如何提防?

胰脏位置在哪里?功用是什么?


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胰脏是个约15公分、形状狭长的器官,胰脏位置在胃的后下方、呈现横躺的样子,是人体中兼具内分泌和外分泌功能的重要器官。
  1. 内分泌功能:分泌胰岛素或升糖素至血液之中,借此调节血糖
  2. 外分泌功能:分泌胰液到消化道中来分解食物

根据美国梅约诊所(Mayo Clinic)资料,多数的胰脏癌会发生在连接胰腺与总胆管的胰管表面细胞,被称为“胰脏腺癌”或“胰脏外分泌癌”;而少数情况下,负责制造荷尔蒙的胰脏细胞也可能出腺癌变,属于“胰脏神经内分泌瘤”。

▼图/胰脏位置位于

胰脏癌初期会有哪些症状前兆?胰脏癌发生原因?



根据美国癌症协会(American Cancer Society) 资料,许多胰脏癌的可能前兆症状,也会与其他疾病重复,且早期胰脏癌不一定会有前兆或症状,因而发现胰脏癌时常常已是晚期。不过,如果有出现以下的症状,仍建议迅速就医,了解病情以及进一步的治疗方式。

  1. 黄疸:多数胰脏癌或壶腹周围癌的患者,都可能出现黄疸的初期症状。如果癌症发生在胰脏头部、接近胆管的部分,肿瘤可能会压迫到胆道,此时胆汁无法顺利流到小肠、其中的胆红素无法分解,就可能引起黄疸的症状而发现胰脏癌的存在。不过,发生于胰脏中段或尾部的癌症除非生长过大,否则不会压迫到胆管,也因此较不容易被发现。除了眼白与皮肤颜色变黄,黄疸的其他征兆还有包括尿色变深、粪便颜色变浅或浮油、皮肤搔痒等。

  2. 腹痛、背痛:位于胰脏中段或尾端的癌症容易快速生长,并开始压迫周围其他内脏,而引发疼痛。此外癌症也可能扩散到胰脏周围的神经而导致疼痛。

  3. 体重减轻、胃口变差:没有特意减肥、体重却减少,是胰脏癌患者常常食欲变差、吃不下而导致的症状。

  4. 恶心、呕吐:当胰脏肿瘤压迫到胃部,可能导致胃局部阻塞、食物难以通过,而引起恶心呕吐、饭后腹痛加重的症状。

  5. 胆囊或肝脏肿大:如果胆管被胰脏肿瘤压迫而堵塞,胆汁会堆积在胆囊中而使胆囊肿大;此外癌症的扩散也可能使肝脏变大。

  6. 血栓:在某些案例中,深层静脉血栓(位于较大的静脉的血栓,常发生在腿部)会是初期的胰脏癌前兆症状,症状包括腿部疼痛、红肿、温度上升等。当血栓破裂而碎片流到肺部时,也可能引起呼吸困难、胸痛等急症。

  7. 糖尿病:少数胰脏癌案例中,由于胰脏细胞受到癌症侵袭,也会导致糖尿病发生,并可能产生吃多、喝多、尿多的症状。

▼图/胰脏癌症状:不明原因食欲不佳应提高警觉。


中郡聪夫教授指出,当胰脏癌出现症状时,近8成已是无法进行手术的状态了,,

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,若是出现腹痛、背痛、食欲不振、黄疸、褐色尿、发烧等症状,透过胃镜检查而未有任何异常时,便可能须怀疑是胰脏或胆道出现异常,需就医进行进一步的检查。

▼图/胰脏癌症状也包含腹痛、背痛。

胰脏癌为什么会发生?哪些人是高风险群?



出身于胰脏专医世家的涩谷平畑诊所院长平畑光一表示,现代饮食中的甜品不但多样化、含糖量也更高,因此爱吃甜食的人,也较可能罹患慢性胰脏炎。此外,平畑光一也指出,如果在以下项目中有较多符合选项,就可能有胰脏功能异常的潜在问题。


▼图/小心胰脏炎!精制糖用量越来越高的时代,爱吃甜食成为女性慢性胰脏炎的原因之一。



根据英国与美国梅约诊所(Mayo Clinic)资料,目前会发生胰脏癌的原因尚未完全清楚,不过已经知道部分的高风险族群,除了遗传因素以外,吸菸喝酒等不良的生活习惯都会提升罹患胰脏癌的风险。

  1. 吸菸者:日本东海大学医学部消化外科教授中郡聪夫指出,吸菸者罹患胰脏癌的风险约是一般人的2倍。
  2. 肥胖者
  3. 糖尿病患者:根据中郡聪夫教授的说明,糖尿病患者的胰脏癌风险是他人的2~3倍。
  4. 酗酒者
  5. 慢性胰脏炎患者:如果因为饮酒而罹患慢性胰脏炎,则再罹患胰脏癌的机率高达7~10倍。
  6. 具有胰脏癌的家族史的人
  7. 老人:根据台湾癌症基金会资料,胰脏癌的平均发生年龄为71岁。台大医院内科主治医师章明珠则曾在受访时提到,近年胰脏癌有年轻化趋势,而55岁以下发病则被认为是早发型胰脏癌。
  8. 男性:过去认为男性的胰脏癌发生率较高,但近年资料显示女性胰脏癌患者10年内增加了约一倍。
  9. 饮食不均衡的人

▼图/饮食不均衡是胰脏癌危险族群!

美国梅约诊所(Mayo Clinic)资料指出,一项大型研究显示,同时有吸菸、长期糖尿病、饮食状况不佳的人,罹患胰脏癌的风险也会比只有一种危险因子更高。

胰脏癌末期还有救、能痊愈吗?症状、治疗方法有哪些?



根据一项2015年的研究显示,约有53%的胰脏癌患者第一次诊断时就已经是第4期胰脏癌;对于这个阶段的胰脏癌来说,医疗的重点就不是治愈,而是延长寿命与控制疼痛等症状的严重程度了。

美国癌症学会的资料也指出,胰脏癌第4期的五年存活率约为1%。不过,影响患者寿命长度的因素众多,因此每位患者的预期余命也会有所不同。

对于晚期、末期的胰脏癌患者来说,常见的症状有上腹疼痛、疼痛感蔓延到背部、忧郁、疲劳、黄疸、食欲不佳、首次被诊断出糖尿病与体重减轻等。

胰脏癌治疗上的选择有:


胰脏癌如何预防?



根据一项由美国印第安纳大学进行的研究,摄取叶酸有助降低69%的胰脏风险;而在研究中摄取最多维生素B6与叶酸的组别,胰脏癌风险降低幅度更达76%。

根据卫生福利部国民健康署的国人膳食营养素参考摄取量,成人的每日叶酸建议摄取量为400微克,维生素B6则为1.5毫克。叶酸和维生素B6都富含于天然食物中,若有不足,可再咨询医师意见,依据医师指示服用补充剂。

胰脏癌预防食物

富含叶酸食物 毛豆、蚕豆、大豆、香菇、舞菇、菠菜、芦笋、蛋、猪肝
富含维生素B6食物 全谷类、豆类、香蕉、酪梨、菠菜、马铃薯、乳制品、红肉、猪肝、鱼

胰脏癌治疗



无论是哪一种治疗手段,治疗效果都十分有限,因此防患未然仍是对付胰脏癌的最佳方法。
  1. 传统的开放式手术切除:伤口较大,术后恢复较慢
  2. 腹腔镜手术切除:伤口较小,术后恢复较快
  3. 达文西微创手术:伤口比腹腔镜手术更小,是较新型的手术方式
  4. 放射治疗:手术后用于杀死残存的癌细胞
  5. 化学治疗

参考资料:
  1. Pancreatic cancer - Symptoms and causes - Mayo Clinic
  2. Causes of pancreatic cancer - NHS

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