新华全媒+|上海:新冠肺炎定点医院血透室目击记

医护人员穿着厚重的防护服,戴着三层防护手套,将透析液安装到每一个仪器上……27日早上8点,上海交通大学医学院附属仁济医院南院区(定点医院)血透室正一片忙碌。在疫情防控期间,这是很多医院血透室的工作常态。

在仁济医院肾脏科主任顾乐怡看来,血透病人往往身体比较虚弱、免疫力相对较低,加上血透病人以老年人为主,经常要聚集在一个空间里进行治疗,感染新冠病毒的可能性以及后续转重症的风险更高,救治任务也更危急。

“阳性血透病人的治疗更为复杂,因为我们除了要关注新冠病毒引起的肺部感染变化,还要关注他们本身基础疾病所导致的一些问题。”顾乐怡表示,很多血透病人本身就有很严重的心血管疾病,在他所接触的血透病人当中,大部分死亡都由心血管疾病导致,而并非尿毒症。

医护人员在给患者做血透治疗(受访单位供图)

4月3日,仁济医院南院区收到改为定点医院的通知,医院空间改建完成后开始正式收治病人,一套东院区、南院区联动的每日线上讨论制度也逐步建立起来。定点医院内的医生和母体医院的专家就在院重症患者的诊疗方案,逐一探讨,精准制定“一人一策”。

“融合了各科室优势力量的讨论为所有血透病人带来‘福音’,治疗效果在一定程度上也得到了提升。只要血透病人有转重症的迹象,就会被转至ICU(重症加强护理病房)病区内。”顾乐怡说。

他举例说,曾有一例重症病例受疫情防控影响,有近一周时间没有做血透,病人处于无尿状态,体重增长了5至6公斤,伴有胸闷气急的症状。“这一病例从CT影像上来看,肺部还是充血为主,而不是病毒的渗出,专家会诊后认为,病人的主要病因是心力衰竭,在为病人连续做透析、减掉了3公斤‘水’后,情况有所好转。”

在救治进行的同时,仁济医院的医护人员还在闭环运行过程中加强了流行病学调查,防止院内出现大规模交叉感染。

顾乐怡说:“即使不是新冠病毒阳性病人,医护人员也要按照发热门诊的防护要求,做好二级防护后给病人做血透,这给我们的工作带来非常大的挑战。”

“我们每天早晨要花一个小时到一个半小时,核对每个病人的健康码,了解他们居住地的管控情况,发现有疑问的,就会反复与居委会核实,搞清楚具体情况。通过这样严格的措施,尽量把风险排除在血透室外,防止造成二次传播。”顾乐怡说。

展开全文

  • 评论列表:

添加回复:

◎欢迎参与讨论,请在这里发表您的看法、交流您的观点。